Determinantes sociales sanitatis (SDH) arcte inter se conexae sunt cum multis factoribus socialibus et oeconomicis. Reflexio est maximi momenti ad discendum SDH. Attamen, paucae tantum relationes programmata SDH analyzant; pleraeque sunt studia transversalia. Quaesivimus aestimationem longitudinalem programmatis SDH in cursu educationis sanitatis communis (CBME) anno 2018 incepto, secundum gradum et contenta reflexionis a discipulis de SDH relatae, facere.
Designatio Investigationis: Modus inductivus generalis ad analysin qualitativam datorum. Programma Educationis: Tirocinium obligatorium quattuor hebdomadarum in medicina generali et cura primaria apud Scholam Medicinae Universitatis Tsukuba, Iaponia, omnibus studentibus medicinae quinti et sexti anni offertur. Studentes tres hebdomadas in officio apud clinicas et nosocomia communitatis in suburbiis et locis rusticis Praefecturae Ibaraki egerunt. Post primum diem lectionum de SDH, discipuli rogati sunt ut relationes casuum structuratas, ex condicionibus in cursu inventis fundatas, pararent. Die ultimo, discipuli experientias suas in conventibus coetuum communicaverunt et commentationem de SDH protulerunt. Programma pergit emendari et progressionem magistrorum praebere. Participantes studii: discipuli qui programma inter Octobrem 2018 et Iunium 2021 perfecerunt. Analyticum: Gradus reflexionis classificatur ut reflexivus, analyticus vel descriptivus. Contenta analysantur utens suggestu Solid Facts.
Relationes 118 pro annis 2018-19, 101 pro annis 2019-20, et 142 pro annis 2020-21 examinavimus. Erant 2 (1.7%), 6 (5.9%) et 7 (4.8%) relationes reflexionis, 9 (7.6%), 24 (23.8%) et 52 (35.9%) relationes analyticae, 36 (30.5%) respective, 48 (47.5%) et 79 (54.5%) relationes descriptivae. De reliquis nihil commentabor. Numerus proiectorum Solid Facts in relatione est 2.0 ± 1.2, 2.6 ± 1.3, et 3.3 ± 1.4 respective.
Dum proiecta SDH in cursibus CBME poliuntur, discipulorum intellectus SDH pergit profundius crescere. Fortasse hoc progressu facultatis adiutum est. Intellegentia reflexiva SDH fortasse ulteriorem progressum facultatis et educationem integratam in scientiis socialibus et medicina requiret.
Determinantes sociales sanitatis (SDH), factores non medici sunt qui statum sanitatis afficiunt, incluso ambitu in quo homines nascuntur, crescunt, laborant, vivunt et senescunt [1]. SDH magnum impulsum in sanitatem hominum habet, et sola interventio medica effectus SDH in sanitatem mutare non potest [1,2,3]. Medici sanitatis SDH conscii esse debent [4, 5] et societati ut defensores sanitatis [6] conferre ad consequentias negativas SDH mitigandas [4,5,6].
Momentum docendi SDH in educatione medica academica late agnoscitur [4,5,7], sed multae quoque difficultates cum educatione SDH coniunguntur. Discipulis medicinae, fortasse notior est momentum criticum coniungendi SDH cum viis morborum biologicorum [8], sed nexus inter educationem SDH et institutionem clinicam adhuc limitatus esse potest. Secundum Foedus Societatis Medicae Americanae ad Accelerandam Mutationem in Educatione Medica, plus educationis SDH in primo et secundo annis educationis medicae academicae quam in tertio vel quarto annis praebetur [7]. Non omnes scholae medicae in Civitatibus Foederatis Americae SDH in gradu clinico docent [9], longitudines cursuum variant [10], et cursus saepe electivi sunt [5, 10]. Propter defectum consensus de competentiis SDH, rationes aestimationis pro discipulis et programmatibus variant [9]. Ad promovendam educationem SDH intra educationem medicam academicam, necesse est ut proiecta SDH in annis finalibus educationis medicae academicae instituantur et aestimationem congruam proiectorum peragantur [7, 8]. Iaponia etiam momentum educationis SDH in educatione medica agnovit. Anno MMXVII, educatio SDH in curriculo principali educationis medicae demonstrativae inclusa est, proposita assequenda post graduationem ex schola medica elucidans [11]. Hoc ulterius in revisione MMXXII [12] confirmatur. Attamen, modi docendi et aestimandi SDH nondum in Iaponia constituti sunt.
In studio nostro priori, gradum reflexionis in relationibus discipulorum medicinae seniorum necnon processus eorum aestimavimus, aestimando propositum SDH in cursu educationis medicae communitariae (CBME) [13] in universitate Iaponica. Intellegendo SDH [14]. Intellegendo SDH requirit discendum transformativum [10]. Investigatio, nostra inclusa, in reflexiones discipulorum de aestimandis propositis SDH [10, 13] intenta est. In primis cursibus quos obtulimus, discipuli quaedam elementa SDH melius quam alia intellegere videbantur, et eorum gradus cogitandi de SDH relative humilis erat [13]. Discipuli intellegentiam suam de SDH per experientias communitatis profundius aperuerunt et opiniones suas de exemplo medico in exemplum vitae transformaverunt [14]. Haec eventa pretiosa sunt cum normae curriculares pro educatione SDH et eorum aestimatio et iudicatio nondum plene constitutae sunt [7]. Attamen, aestimationes longitudinales programmatum SDH studiorum primorum raro referuntur. Si constanter demonstrare possumus processum ad programmata SDH emendanda et aestimanda, id serviet ut exemplar ad meliorem designationem et aestimationem programmatum SDH, quod adiuvabit ad normas et opportunitates pro SDH studiorum primorum evolvendas.
Huius studii propositum erat demonstrare processum continuae emendationis programmatis educationis SDH pro studentibus medicinae et aestimationem longitudinalem programmatis educationis SDH in cursu CBME peragere, aestimando gradum reflexionis in relationibus discipulorum.
Studium methodo inductiva generali usus est et analysin qualitativam datorum proiecti quotannis per triennium perfecit. Relationes SDH discipulorum medicinae in programmatibus SDH intra curricula CBME adscriptorum aestimat. Inductio generalis est processus systematicus ad analysandum data qualitativa in quo analysis a propositis aestimativis specificis dirigi potest. Finis est permittere ut inventa investigationis ex thematibus frequentibus, dominantibus, vel magni momenti in datis crudis inherentibus, potius quam praedefinitis per methodum structuratam, emergant [15].
Participes studii erant discipuli medicinae quinti et sexti anni in Schola Medicinae Universitatis Tsukubae qui tirocinium clinicum quattuor hebdomadarum obligatorium in cursu CBME inter Septembrem 2018 et Maium 2019 (2018–19), Martium 2020 (2019-20) vel Octobrem 2020 et Iulium 2021 (2020-21) perfecerunt.
Structura cursus CBME quadrihebdomadarum comparabilis erat studiis nostris prioribus [13, 14]. Discipuli CBME quinto vel sexto anno suscipiunt, ut partem cursus Introductionis ad Medicinam, qui destinatus est ad scientiam fundamentalem professionalibus curationis valetudinis docendam, inter quas promotio valetudinis, professionalitas, et collaboratio interprofessionalis. Proposita curriculi CBME sunt discipulos exponere experientiis medicorum familiarum qui curam aptam in variis condicionibus clinicis praebent; curas valetudinis civibus, aegrotis, et familiis in systemate curationis valetudinis locali nuntiare; et artes ratiocinationis clinicae evolvere. Quaque quattuor hebdomada, 15-17 discipuli cursum suscipiunt. Rotationes includunt unam hebdomadam in condicione communi, unam vel duas hebdomadas in clinica communi vel parvo nosocomio, usque ad unam hebdomadam in nosocomio communi, et unam hebdomadam in departamento medicinae familiaris in nosocomio universitatis. Primo et ultimo die, discipuli in universitate conveniunt ad lectiones et disputationes coetuum frequentandas. Primo die, magistri proposita cursus discipulis explicaverunt. Discipuli relationem finalem ad proposita cursus pertinentem submittere debent. Tres professores principales (AT, SO, et JH) pleraque cursus CBME et proiecta SDH disponunt. Programma a professoribus principalibus et decem vel duodecim professoribus adiunctis traditur, qui vel in docendo gradus academicos in universitate versantur, dum programmata CBME tamquam medici familiares exercentes vel professores medici non-medici, qui CBME periti sunt, praebent.
Structura propositi SDH in cursu CBME structuram studiorum nostrorum priorum [13, 14] sequitur et perpetuo mutatur (Fig. 1). Primo die, discipuli lectioni practicae SDH interfuerunt et assignationes SDH per rotationem quattuor hebdomadarum perfecerunt. Discipuli rogati sunt ut personam vel familiam quam per tirocinium suum convenerant eligerent et informationes colligerent ad factores possibiles qui valetudinem eorum afficere possent considerandos. Organizatio Mundialis Sanitatis "Solid Facts Second Edition" [15], schedas SDH, et exempla schedarum completarum ut materiam referentiae praebet. Ultimo die, discipuli casus suos SDH in parvis gregibus, quo quisque grex ex quattuor vel quinque discipulis et uno magistro constabat, praesentaverunt. Post praesentationem, discipuli mandatum est ut relationem finalem pro cursu CBME submitterent. Rogati sunt ut eam describerent et ad experientiam suam per rotationem quattuor hebdomadarum referrent; rogati sunt ut explicarent 1) momentum professionalum sanitatis SDH intellegentium et 2) munus suum in sustinendo munere salutis publicae quod agendum est. Discipulis instructiones ad relationem scribendam et informationes singulares de quomodo relationem aestimarent datae sunt (materia supplementalis). Pro aestimationibus discipulorum, circiter quindecim professores (inter quos professores principales) relationes secundum criteria aestimationis aestimaverunt.
Conspectus programmatis SDH in curriculo CBME Facultatis Medicinae Universitatis Tsukubae anno academico 2018-19, et processus emendationis programmatis SDH et progressionis facultatis annis academicis 2019-20 et 2020-21. "2018-19" ad consilium ab Octobri 2018 ad Maium 2019 refertur, "2019-20" ad consilium ab Octobri 2019 ad Martium 2020, et "2020-21" ad consilium ab Octobri 2020 ad Iunium 2021 refertur. SDH: Determinantes Sociales Salutis, COVID-19: Morbus Coronavirus 2019.
Ex quo anno MMXVIII inceptum est, programma SDH continenter modificavimus et progressionem facultatis praebuimus. Cum proiectum anno MMXVIII inceptum est, magistri principales qui illud elaboraverunt praelectiones progressionis aliis magistris qui in proiecto SDH participarent habuerunt. Prima praelectiones progressionis facultatis in SDH et prospectibus sociologicis in condicionibus clinicis versata est.
Post completionem incepti anno scholastico 2018-19, conventum de progressione magistrorum habuimus ut proposita incepti discuteremus et confirmaremus, atque inceptum proinde modificaremus. Pro programmate anni scholastici 2019-20, quod a Septembri 2019 ad Martium 2020 duravit, Duces Moderatoribus, Formulas Aestimationis, et Criteria Coordinatoribus Facultatis praebuimus ut Praesentationes Coetuum Thematicorum SDH die ultimo haberent. Post singulas praesentationes coetuum, colloquia coetuum cum coordinatore magistro habuimus ut de programmate meditaremur.
Per tertium annum programmatis, a mense Septembri anni 2020 ad mensem Iunium anni 2021, conventus progressionis professorum habuimus ut proposita programmatis educationis SDH, relatione finali utentes, disseramus. Mutationes minores assignationi relationis finalis et criteriis aestimationis (materia supplementaria) fecimus. Etiam formam et terminos pro applicationibus manu depositis et depositis ante diem ultimum ad depositionem electronicam et depositionem intra tres dies a causa mutavimus.
Ut argumenta communia et magni momenti per totum relationem identificaremus, gradum quo descriptiones SDH reflectantur aestimavimus et factores factuales robustos memoratos extraximus. Quia recensiones priores [10] reflexionem ut formam aestimationis educationis et programmatis consideraverunt, statuimus definitum reflexionis gradum in aestimatione adhibitum esse posse ad programmata SDH aestimanda. Cum reflexio aliter in diversis contextibus definiatur, definitionem reflexionis in contextu educationis medicae adoptamus ut "processum analysandi, interrogandi et reconstruendi experientias cum proposito eas ad usus discendi aestimandi." "/vel praxim emendare," ut ab Aronson descriptum est, secundum definitionem Mezirow reflexionis criticae [16]. Sicut in studio nostro priori [13], periodo quadriennali annis 2018-19, 2019-20 et 2020-21, in relatione finali, Zhou classificatus est ut descriptivus, analyticus, vel reflexivus. Haec classificatio fundatur in stilo scribendi academico ab Universitate Readingensi descripto [17]. Cum quaedam studia educationis gradum reflexionis simili modo aestimaverint [18], decrevimus aptum esse hanc classificationem adhibere ad gradum reflexionis in hac relatione investigationis aestimandum. Relatio narrativa est relatio quae structuram SDH ad casum explicandum utitur, sed in qua nulla integratio factorum est. Relatio analytica est relatio quae factores SDH integrat. Relationes Reflexionis Sexualis sunt relationes in quibus auctores ulterius de cogitationibus suis de SDH reflectunt. Relationes quae in unam harum categoriarum non cadebant ut non aestimabiles classificatae sunt. Analysin contenti secundum systema Solid Facts, versionem 2, adhibuimus ad factores SDH descriptos in aestimandos. Relationes [19]. Contenta relationis finalis cum propositis programmatis congruunt. Discipuli rogati sunt ut de experientiis suis cogitarent, ut momentum peritorum sanitatis intellegendi SDH et munus suum in societate explicarent. SO gradum reflectentiae in relatione descriptum analysavit. Post considerationem factorum SDH, SO, JH, et AT criteria categoriae disputaverunt et confirmaverunt. SO analysin iteravit. SO, JH, et AT porro analysin relationum quae mutationes in classificatione requirebant disputaverunt. Consensum finalem de analysi omnium relationum attigerunt.
In programmate SDH annis academicis 2018-19, 2019-20, et 2020-21, discipuli in summa 118, 101, et 142 participaverunt. Erant respective 35 (29.7%), 34 (33.7%), et 55 (37.9%) discipulae feminae.
Figura II distributionem graduum reflexionis per annum ostendit comparatam cum studio nostro priori, quod gradus reflexionis in relationibus a studentibus scriptis anno 2018-19 [13] analysavit. Anno 2018-2019, 36 (30.5%) relationes narrativae classificatae sunt, anno 2019-2020 – 48 (47.5%) relationes, anno 2020-2021 – 79 (54.5%) relationes. Anno 2018-19 erant 9 (7.6%) relationes analyticae, anno 2019-20 24 (23.8%) relationes analyticae, et anno 2020-21 52 (35.9%). Anno 2018-19 erant 2 (1.7%) relationes reflexionis, anno 2019-20 6 (5.9%), et anno 2020-21 7 (4.8%). Relationes septuaginta unae (60.2%) annis 2018-2019 ut non-aestimabiles, viginti tres (22.8%) annis 2019-2020, et septem (4.8%) annis 2020-2021 ut non-aestimabiles classificatae sunt. Tabula 1 exempla relationum pro quolibet gradu reflexionis praebet.
Gradus reflexionis in relationibus discipulorum de proiectis SDH oblatis annis academicis 2018-19, 2019-20 et 2020-21. "2018-19" ad consilium ab Octobri 2018 ad Maium 2019 refertur, "2019-20" ad consilium ab Octobri 2019 ad Martium 2020, et "2020-21" ad consilium ab Octobri 2020 ad Iunium 2021 refertur. SDH: Determinantes Sociales Salutis.
Percentatio factorum SDH in relatione descriptorum in Figura 3 ostenditur. Numerus medius factorum in relationibus descriptorum erat 2.0 ± 1.2 anno 2018-19, 2.6 ± 1.3 anno 2019-20, et 3.3 ± 1.4 anno 2020-21.
Percentatio discipulorum qui singulos factores in Solid Facts Framework (Editione Secunda) in relationibus annorum 2018-19, 2019-20, et 2020-21 mentionem fecisse rettulerunt. Periodus 2018-19 ad Octobrem 2018 ad Maium 2019 refertur, 2019-20 ad Octobrem 2019 ad Martium 2020, et 2020-21 ad Octobrem 2020 ad Iunium 2021 refertur; hae sunt dies schematis. Anno academico 2018/19 discipuli 118 erant, anno academico 2019/20 – 101, anno academico 2020/21 – 142.
Programma educationis de SDH in cursum CBME (Medicinae Communicationis Socialis) requisitum studentibus medicinae introduximus et eventus aestimationis triennalis programmatis, quae gradum reflexionis SDH in relationibus discipulorum aestimavit, exhibuimus. Post tres annos implementationis propositi et eius continuae emendationis, plerique discipuli SDH describere et nonnullos factores SDH in relatione explicare potuerunt. Contra, pauci tantum discipuli relationes reflexivas de SDH scribere potuerunt.
Comparatis annis scholasticis 2018-19, annis scholasticis 2019-20 et 2020-21 paulatim auctum est proportio relationum analyticarum et descriptivarum, dum proportio relationum non aestimatarum significanter decrevit, quod fortasse ob emendationes in programmate et progressione magistrorum fieri potest. Progressio magistrorum magni momenti est programmatibus educationalibus SDH [4, 9]. Progressionem professionalem continuam magistris in programmate participantibus praebemus. Cum programma anno 2018 inceptum est, Consociatio Iaponica Curae Primariae, una ex consociationibus academicis medicinae familiaris et salutis publicae Iaponiae, modo declarationem de SDH pro medicis curae primariae Iaponicis ediderat. Plerique educatores vocabulum SDH non norunt. Participando in proiectis et cum discipulis per praesentationes casuum interagendo, magistri paulatim intellegentiam suam de SDH profundius reddiderunt. Praeterea, clarificatio propositorum programmatum SDH per progressionem professionalem continuam magistrorum adiuvare potest ad qualificationes magistrorum emendandas. Una hypothesis possibilis est programma per tempus emendatum esse. Tales emendationes designatae tempus et laborem considerabilem requirere possunt. De consilio annorum 2020–2021, effectus pandemiae COVID-19 in vitas et educationem discipulorum [20, 21, 22, 23] discipulos ad SDH (Societatem Socialem Dependendam) tamquam rem vitam suam afficientem considerandam adducere potest, et eos de SDH cogitare adiuvare potest.
Quamquam numerus factorum SDH in relatione memoratorum auctus est, incidentia factorum diversorum variat, quae fortasse ad proprietates ambitus praxis referri possunt. Altae rationes subsidii socialis non mirandae sunt, dato frequenti contactu cum aegrotis iam curam medicam accipientibus. Vectura etiam saepe commemorata est, quod fortasse ex eo oritur quod loca CBME in suburbanis vel rusticis regionibus sita sunt, ubi discipuli revera condiciones vecturae inconvenientes experiuntur et occasionem habent cum hominibus in talibus ambitu interagendi. Etiam commemorata sunt sollicitudo, segregatio socialis, labor et cibus, quae plures discipuli in praxi verisimiliter experientur. Ex altera parte, effectus inaequalitatis socialis et inopiae operis in valetudinem difficile intellegi potest per hoc breve tempus studii. Factores SDH quos discipuli in praxi offendunt etiam a proprietatibus areae praxis pendere possunt.
Studium nostrum pretiosum est quia programma SDH intra programma CBME quod studentibus medicinae offerimus continenter aestimamus, gradum reflexionis in relationibus discipulorum aestimando. Studentes medicinae seniores qui medicinam clinicam per multos annos studuerunt perspectivam medicam habent. Itaque potentiam discendi habent scientias sociales necessarias pro programmatibus SDH cum suis opinionibus medicis coniungendo [14]. Quapropter magni momenti est programmata SDH his studentibus praebere. In hoc studio, aestimationem continuam programmatis facere potuimus gradum reflexionis in relationibus discipulorum aestimando. Campbell et al. Secundum relationem, scholae medicae Americanae et programmata adiutorum medicorum programmata SDH per inquisitiones, greges focales, vel data aestimationis medii gregis aestimant. Criteria mensurae frequentissima in aestimatione proiectorum sunt responsio et satisfactio discipulorum, scientia discipulorum, et mores discipulorum [9], sed methodus normata et efficax ad aestimanda proiecta educativa SDH nondum constituta est. Hoc studium mutationes longitudinales in aestimatione programmatum et continua emendatione programmatum illustrat et ad evolutionem et aestimationem programmatum SDH in aliis institutionibus educationalibus contribuet.
Quamquam discipulorum gradus reflexionis per totum tempus studii insigniter auctus est, proportio discipulorum relationes reflexivas scribentium humilis mansit. Fortasse ad ulteriorem emendationem aliae rationes sociologicae excogitandae sunt. Munera in programmate SDH discipulos requirunt ut perspectivas sociologicas et medicas, quae cum exemplo medico differunt complexitate [14], integrent. Ut supra diximus, interest cursus SDH discipulis scholae secundariae praebere, sed programmata educationis ordinare et emendare ab initio educationis medicae incipientia, perspectivas sociologicas et medicas evolvere, et eas integrare efficax esse potest ad promovendum progressum discipulorum. 'evolvere'. Intellegere SDH. Ulterior expansio perspectivarum sociologicarum magistrorum etiam ad augendam reflexionem discipulorum iuvare potest.
Haec disciplina aliquot limitationes habet. Primo, locus studii ad unam scholam medicam in Iaponia restrictus est, et locus CBME ad unam regionem in suburbio vel ruri Iaponiae restrictus est, sicut in studiis nostris prioribus [13, 14]. Fundamentum huius studii et studiorum priorum singillatim explicavimus. Etiam cum his limitationibus, notandum est nos eventus ex proiectis SDH in proiectis CBME per annos demonstravisse. Secundo, hoc solo studio fretus, difficile est determinare possibilitatem implementationis discendi reflexivi extra programmata SDH. Ulterior investigatio necessaria est ad promovendum discendi reflexivi SDH in educatione medica studiorum primorum. Tertio, quaestio utrum progressio facultatis ad emendationem programmatis conferat extra fines hypothesium huius studii est. Efficacia aedificationis turmae magistrorum ulteriore studio et probatione eget.
Aestimationem longitudinalem programmatis educationis SDH pro studentibus medicinae senioribus intra curriculum CBME perfecimus. Demonstramus comprehensionem discipulorum de SDH pergere profundius crescere dum programma maturescit. Programmata SDH emendare tempus et laborem requirere potest, sed progressio magistrorum ad comprehensionem magistrorum de SDH augendam spectans efficax esse potest. Ad comprehensionem discipulorum de SDH ulterius emendandam, cursus qui magis in scientias sociales et medicinam integrati sunt fortasse excogitandi sunt.
Omnia data per hoc studium analysata ab auctore correspondenti, si rationabile petatur, praesto sunt.
Organizatio Mundi Sanitatis. Determinantes sociales sanitatis. Disponibile apud: https://www.who.int/health-topics/social-determinants-of-health. Accessum die XVII mensis Novembris, anno MMXXII.
Braveman P, Gottlieb L. Determinantes sociales sanitatis: Tempus est causas causarum inspicere. Relationes Salutis Publicae 2014; 129: 19–31.
*Annus 2030 Homines sani. Determinantes sociales sanitatis.* Disponibile apud: https://health.gov/healthypeople/priority-areas/social-determinants-health. Accessum die XVII mensis Novembris, anno MMXXII.
Commissio de Eruditione Professionalium Salutis ad Determinantes Sociales Salutis Tractandas, Commissio de Salute Globali, Institutum Medicinae, Academiae Nationales Scientiarum, Ingeniariae, et Medicinae. Systema ad erudiendos professionales salutis ad determinantes sociales salutis tractandas. Vasingtoniae, DC: Prelum Academiarum Nationalium, 2016.
Siegel J, Coleman DL, James T. Determinantes sociales sanitatis in educationem medicam graduatam integrando: incitatio ad actionem. Academia Scientiarum Medicarum. 2018;93(2):159–62.
Collegium Regium Medicorum et Chirurgorum Canadae. Structura CanMEDS. Disponibile apud: http://www.royalcollege.ca/rcsite/canmeds/canmeds-framework-e. Accessum die XVII mensis Novembris, anno MMXXII.
Lewis JH, Lage OG, Grant BK, Rajasekaran SK, Gemeda M, Laik RS, Santen S, Dekhtyar M. *De determinantibus socialibus sanitatis in curriculis educationis academicae primorum graduum*. Educatio Medica: Relatio Investigationis. *Usus Educationis Medicae Superioris*. 2020;11:369–77.
Martinez IL, Artze-Vega I, Wells AL, Mora JC, Gillis M. Duodecim consilia ad docenda determinantia socialia sanitatis in medicina. *Medical teaching*. 2015;37(7):647–52.
Campbell M, Liveris M, Caruso Brown AE, Williams A, Ngongo V, Pessel S, Mangold KA, Adler MD. Aestimatio et evaluatio determinantium socialium educationis sanitariae: Inspectio nationalis scholarum medicarum et programmatum adiutorum medicorum Civitatum Foederatarum. J Gen Trainee. 2022;37(9):2180–6.
Dubay-Persaud A., Adler MD, Bartell TR. De determinantibus socialibus sanitatis docendo in educatione medica graduata: recensio exploratoria. J Gen Trainee. 2019;34(5):720–30.
Ministerium Educationis, Culturae, Ludorum Athleticorum, Scientiae et Technologiae. Exemplar curriculi fundamentalis educationis medicae revisum anno 2017. (Lingua Iaponica). Disponibile apud: https://www.mext.go.jp/comComponent/b_menu/shingi/toushin/__icsFiles/afieldfile/2017/06/28/1383961_01.pdf. Accessum: III Decembris, MMXXII.
Ministerium Educationis, Culturae, Ludorum Athleticorum, Scientiae et Technologiae. *Modelum Curriculum Educationis Medicae, Recensio 2022*. Disponibile apud: https://www.mext.go.jp/content/20221202-mtx_igaku-000026049_00001.pdf. Accessum: 3 Decembris 2022.
Ozone S, Haruta J, Takayashiki A, Maeno T, Maeno T. *Comprehensio discipulorum de determinantibus socialibus sanitatis in cursu communitario: modus inductivus generalis ad analysin qualitativam datorum.* BMC Medical Education. 2020;20(1):470.
Haruta J, Takayashiki A, Ozon S, Maeno T, Maeno T. Quomodo discipuli medicinae de SDH in societate discunt? Investigatio qualitativa methodo realistica utens. Doctrina medica. 2022:44(10):1165–72.
Dr. Thomas. Modus inductivus generalis ad analysin datorum aestimationis qualitativae. Nomen mihi est Jay Eval. 2006;27(2):237–46.
Aronson L. Duodecim consilia ad discendum reflexivum in omnibus gradibus educationis medicae. Doctrina medica. 2011;33(3):200–5.
Universitas Readingensis. Scriptura descriptiva, analytica et reflexiva. Disponibile apud: https://libguides.reading.ac.uk/writing. Recensitum die 2 Ianuarii 2020. Accessum die 17 Novembris 2022.
Hunton N., Smith D. *Reflexio in educatione magistrorum: definitio et usus*. *Doce, doce, educa*. 1995;11(1):33-49.
Ordo Mundi Sanitarius. Determinantes sociales sanitatis: Facta certa. Editio secunda. Disponibile apud: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/98438/e81384.pdf. Accessum: XVII Novembris, MMXXII.
Michaeli D., Keogh J., Perez-Dominguez F., Polanco-Ilabaca F., Pinto-Toledo F., Michaeli G., Albers S., Aciardi J., Santana V., Urnelli C., Sawaguchi Y., Rodríguez P, Maldonado M, Raffic Z, de Araujo M., de novem nationibus, Michaelis T. Acta Societatis Medical Educationis. 2022; 13: 35-46.
Tempus publicationis: Oct-28-2023