• nos

A Different Approach to Teaching Physical Diagnosis to Pre-Medical Students: Standardised Patient Mentors – BMC Medical Education Senior Medical Science Faculty Team |

Traditionaliter institutores physicam examen docuerunt ad advenas medicos (trainees), licet provocationes cum cooptatione et sumptibus, necnon provocationes cum technicis normatis.
Exemplar proposuimus quod iunctionibus normatis patientis praeceptorum (SPIS) et quarto anno discipulorum medicorum (MS4s) utitur ut classes physicae educationis ad discipulos praemedicales doceat, adhibitis collaborativae ac pari adiumentorum doctrinarum plenis utilitates.
Circumspectis praeeminentiae, MS4 et SPI alumni, positivas progressionis perceptiones revelaverunt, cum MS4 alumnis nuntiantes notabiles emendationes in identitate professionali sicut educatores.Prae-prac- tus discipulorum effectus in veris technicis clinicis probationibus aequalis erat vel melior quam eorum praeviis progressionis parium effectus.
Societas SPI-MS4 efficaciter docere potest studentes novitios mechanica et clinica basis examen physicae novitii.
Novi discipuli medici (prae-medici discipuli) examen fundamentale physicae in principio scholae medicinae discunt.Classes educationis physicae ad scholas praeparatorias alumnis deducendas.Traditionaliter usus magistrorum etiam incommoda habet, nempe: 1) pretiosa sunt;3) conscribere difficiles sunt;4) difficilia signare;5) nuances oriri possunt;omissi et manifesti errores [1, 2] 6) Ne nota sint argumentis methodis doctrinae fundatis [3] 7) Sentiant vires doctrinae physicae insufficiens esse [4];
Exemplaria exercitationis felicissimae effectae sunt utentes aegros reales [5], seniores discipuli medici vel incolas [6, 7], et laici [8] tamquam paedagogi.Illud notandum est omnia haec exemplaria communia habere studentem in physica educationis exercitio lectiones non minui ob exclusionem magistri participationis [5, 7].Attamen laici educatores experientia in contextu clinico carent [9], quod est criticum pro studentibus ut possint uti notitia athletica ad probandas hypotheses diagnosticas.Ad necessitatem standardisationis et ad contextum clinicum in physica educationis doctrina, coetus doctorum hypothesin agitatae exercitationes diagnostica ad doctrinam laicalem adiecit[10].Apud Georgium Washington University (GWU) Scholae Medicinae, hanc necessitatem appellamus per exemplar iunctorum de mensuris patientis educatorum (SPIS) et seniorum studentium medicorum (MS4s).(Figura 1) SPI coniungitur cum MS4 ut doceat PE ad trainees.SPI peritia mechanica in contextu clinico MS4 praebet.Hoc exemplar doctrinarum collaborativam utitur, quae est instrumentum doctrinae potens [11].Quia SP in omnibus fere scholis medicis US et in multis scholis internationalibus [12, 13] adhibetur, et multae scholae medicae programmata student-facultates habent, hoc exemplum in potentia latius patet.Propositum huius articuli unicum SPI-MS4 lusum paedagogii exemplar describere est (Figura 1).
Brevis descriptio MS4-SPI collaborativae eruditionis exemplar.MS4: Quartus Annus Medical Student SPI: Standardised Patiens Instructor;
Diagnosis physica inquisita (PDX) apud GWU est una pars curriculi in medicina artes clinicae prae-clerkitatis.Aliae partes: 1) Integratio clinica (sessiones coetus in principio PBL fundatae);2) Colloquium;3) Exercitia formativa OSCE;4) Exercitatio clinica (applicatio artes clinicae medicos exercendo);5) Adipiscing progressionem professionalem;PDX laborat in coetibus 4-5 trainearum quae in eadem SPI-MS4 manipulis laborat, 6 vicibus per annum pro 3 horis singulis occurrens.Classis magnitudo circiter 180 studentium est, ac quotannis inter 60 et 90 MS4 studentes eliguntur ut magistri pro curriculis PDX.
MS4s magister disciplinae per sermones nostros (docens scientiam et artes) provectiorem doctorem electivum, in quo sunt officinae in principiis discendi adultis, artes docendi et feedback comparandi[14].SPIS intensiva disciplinae longitudinalis progressio a nostro CLASS Simulation Centre Assistant Director (JO).SP cursus structi sunt circa normas magister evolutas in quibus principia doctrinarum adultarum, stylorum discendi et coetus ductus et motivatio comprehendunt.Speciatim SPI institutio et normatio in pluribus temporibus accidit, incipiendo aestatis et perdurando per annum scholae.Lectiones comprehendunt quomodo classes docere, communicare et administrare;quomodo lectio in reliquum cursum quadret;quomodo feedback providere;quomodo exercitia corporalia gerant et discipulos docuerint.Ad competentiam programmatis perpendendam, SPIS collocationem testem facultatis membrum a SP administratum praeterire debet.
MS4 et SPI etiam in officina duorum horarum iunctim interfuerunt ut suas partes complementarias designarent et curriculum exsequerentur ac perpendendis studentibus intrans prae-servationis institutionem.Praecipua officinae structura erat exemplar GRPI (proposita, partes, processus et factores interpersonales) et theoria Mezirow discendi transformationalis (processus, praemissae et continentiae) ad docendum notiones discendi interdisciplinares (additionales) [15, 16].Cooperantes ut cooperatores cohaeret cum doctrinarum theoriis socialibus et experimentalibus: doctrina creatur in commutationibus socialibus inter membra iunctos [17].
Curriculum PDX circa Core et Clusters (C+C) formatur [18] ad docendum PE in contextu ratiocinationis clinicae super XVIII mensium, cum curriculo uniuscuiusque botri feruntur ad praesentationes typicas patientis.Discipuli initio primam partem C+C investigabunt, interrogatio motoria 40-examinatio systemata organi maioris operiens.Examen baselineum est simplicior et practica corporalis examen quod minus cogni- tive taxatio quam examen generalis traditum.Core probationes aptae sunt ad praeparandos discipulos ad experientiam primam clinicam et a multis scholis acceptae.Alumni deinde ad secundam partem C+C transigunt, Diagnostic Cluster, quod est coetus hypothesis agitatae H&Ps circa propositiones generales specificas clinicas ordinatas ad explicandas artes ratiocinationis clinicae.Dolor pectoris exemplum est talis manifestatio clinica (Tabula 1).Botri nuclei actiones extrahunt ex prima inquisitione (exempli gratia cardiaca auscultationis fundamentalis) et additis, specialibus actionibus, quae adiuvant differentias diagnostica facultatum (eg, auscultatio propter sonos cordis additi in positione decubitus lateralis).C+C docetur per tempus duodeviginti mensis et curriculum continuum est, cum alumni primum in probationibus motoriis circiter 40 core exercetur, deinde, cum paratus est, in circulos movens, unumquodque demonstrans operas clinicas repraesentans organi moduli rationem.studiosum experitur (sicut dolor pectoris et suspirium in obsidione cardiorespiratoria) (Tabula 2).
In praeparatione ad PDX cursum, alumni prae-doctores aptas diagnostica protocolla (Figura II) et physicam in PDX fabricando, manuali, physica diagnostica textili, et in analysi divulgata discunt.Totum tempus studentibus ad cursum praeparandum requiritur circiter 60-90 minuta.Continet legendi fasciculum Botri (XII paginarum), legens Bates capitulum (~20 paginas), et spectans video (2–6 minuta) [19].MS4-SPI turmas conventiculas modo constanti facit utens forma in manibus manualibus (Tabula 1).Primum experimentum oralem sumunt (plerumque 5-7 quaestiones) de scientia prae-sessionis (exempli gratia quaenam est physiologia et significatio S3? Quae diagnosis praesentiam suam in patientibus brevitate spiritus sustinet?).Tunc protocolla diagnostica recensebunt et dubitationes studentium prae-graduatae disciplinae intrantes purgant.Reliquum cursum est exercitationes finales.Primum, discipuli ad praxim exercendam parant exercitationes corporis inter se et in SPI et responsiones manipulos praebent.Denique SPI eas studio casui de "Parva formativa OSCE" obtulit.Discipuli paria operati sunt ut fabulam legerent et coniecturas faceremus de actionibus discriminativis in SPI factis.Tum, ex eventus simulationis Physicae, alumni prae-gradati proponunt hypotheses et verisimile diagnosin proponunt.Post cursum, turmas SPI-MS4 singulis studentibus aestimatas ac deinde se aestimationem et areas notas ad emendationem proximae disciplinae perduxit (Tabula 1).Aliquam elementum cursus tincidunt.SPI et MS4 praebent opiniones formativas in unaquaque sessione: 1) ut alumni exercitia in se invicem et in SPI 2) in Mini-OSCE, SPI in mechanicis et MS4 in rationibus clinicis sese exercent;SPI et MS4 etiam opiniones summativas scriptos formales in fine cuiusque semestri praebent.Haec formalia feedback ingreditur in administratione systematis medicinae educationis onlinee rubrica in fine cuiusque semestri et gradum ultimum afficit.
Discipuli internships parantes suas cogitationes de experientia communicaverunt in perspecto facto ab Universitate George Washington Department Assessment and Educational Research.Nonaginta septem centesimas discipulorum adipiscingl valde convenit vel constat, cursum diagnosticos physicos pretiosum fuisse et commentarios descriptivos inclusos:
"Credo cursus physicae diagnosticae optimam esse educationem medicinae;exempli gratia, cum ex prospectu quarti anni studentis et patientis doces, materiae ad rem pertinentes et roborantur quae in genere fiunt.
"SPI consilium optimum praebet de viis agendis ad agendi modum agendi et consilium praebet optimum de nuances quae aegros incommodum causant."
"SPI et MS4 bene operantur simul et novum prospectum praebent in doctrina perquam pretiosum.MS4 perspicientia proposita docendi in praxi clinica.
"Volo nos saepius occurrere.Haec est mea ventus pars praxis medicinae et nimis cito desinit esse sicut sentio.
Inter conventi C% SPI (N=16 [100%]) et MS4 (N=44 [77%]) dixerunt experientiam suam tamquam instructor PDX positive esse;91% et 93%, respective, SPis et MS4s dixerunt se expertos esse ut praeceptorem PDX;positivum experientia cooperandi.
Nostra analysi qualitativa de impressionibus MS4 eorum quae in experientiis suis docuerunt consecuti sunt in sequentibus argumentis: 1) adultam doctrinam theoriam exsequentes: studentes motivum ac tutum discendi ambitum creant.2) Praeparans docere: parare applicationes clinicas convenientes, praeveniens quaestiones institutorias et adiutricem responsa invenienda;3) Phasellus Phasellus.4) Exceeding expectations: mane pervenit et sero relinquens;5) Feedback: prioritizare opportune, significativa, roborare et constructive videre;Praebere trainees cum consilio de moribus studiorum, quam maxime ad cursum corporis aestimationem et consilium curriculi complendum.
Discipuli fundationis participes sunt exem in tres partes finales OSCE in fine semestri verni.Ad efficaciam programmatis nostri aestimandam, observantiam studentium internis in physicis OSCE componentibus ante et post Lorem programmatis anno 2010 comparavimus. Prior MMX, MS4 medicus educatores PDX ad discipulos adipiscing discipulos docuit.Exceptis anni MMX transitus, indicibus veris OSCE comparavimus ad educationem physicam 2007-2009 cum indicibus pro 2011-2014.Numerus studentium participatione in OSCE ab anno 170 usque ad 185 per annum: 532 studentium in coetus prae-interventus et 714 studentium in coetu post-interventus.
OSCE ustulo a 2007-2009 et 2011-2014 examina verna breviantur, magnitudine exempli praegravati.Specimina 2 utere ad comparandum cumulativum GPA uniuscuiusque anni superioris temporis cum cumulativo GPA posterioris periodi utendo t-test.GW IRB hoc studium exemit et discipulus consensus ab anonymo impetravit ut eorum notitia academica ad studium uteretur.
Medium physicae examen componentis score signanter augetur ab 83.4 (SD=7.3, n=532) ante propositum ad 89.9 (SD=8.6, n=714) post propositum (mutatio media = 6, 5; 95% CI: 5.6 ad 7.4;Cum tamen transitus a doctrina ad non-doctrinam cum mutationibus in curriculi coincidit, differentiae in OSCE pereuntis per innovationem dilucide explicari non possunt.
The SPI-MS4 the team of teaching model is an innovative approach to teaching basic physical education knowledge to medical students to prepare them for early clinic exposure.Hoc efficax jocus praebet, circumveniendo claustra cum doctoris participatione consociata.Etiam valorem additicium praebet ad equos docendos eorumque discipulos praeexercitium: omnia bona discendi simul sunt.Beneficia includunt studentes prius exercere ad diversas prospectus et munus exempla pro cooperatione [23].Optio prospectus inhaerens discendi collaborativae ambitum constructivisticum efficiunt [10] in quo hi discipuli cognitionem e duplicibus fontibus acquirunt: 1) kinesthetica - aedificatio exquisita exercitationis physicae technicae, 2) synthetica - aedificatio ratiocinationis diagnosticae.M
Exemplar etiam nostrum includit utilitates pari studiorum [24].Alumni prae-prac- tivam utilitatem cognitionis noctis, ambitus discendi tutam, socializationem MS4 et munus exemplar, ac "dualem doctrinam" - a sua prima doctrina et aliorum;Ipsi etiam progressionem professionalem suam demonstrant docendo pares iuniores et occasiones docentium usui docendo et examinis artes excolendi et emendandi.Praeterea, experientia docendi eos praeparat ad efficaces educatores efficiendos eosque ad docendos modos argumenta adhibendos instruens.
Lectiones in exsecutione exemplaris discebantur.Primum interest cognoscere multiplicitatem necessitudinis interdisciplinaris inter MS4 et SPI, sicut quaedam dyads clara intellectu carent quam maxime ad operandum simul.Perspicuae partes, delineationes manuales et coetus officinae utiliter ad has quaestiones compellant.Secundo, accurata institutio praebenda est ad optimize manipulos functiones.Dum utraque instructor instituendus est ad docendum, SPI etiam erudiendus est quomodo exam artes quas MS4 iam peregit.Tertio, diligens ratio requiritur ad cedulam negotiosam MS4 accommodandam, et ut tota turma praesens pro singulis sessionibus corporis aestimationem habeat.Quarto, exspectantur novae programmae ad resistentiam facultatis et administrationis, cum validis argumentis pro gratuita efficacia;
In summa, exemplar doctrinae SPI-MS4 physicae diagnosticae repraesentat singularem et practicam curricularem innovationem, per quam medici discipuli feliciter discere possunt artes physicas a nonphysicis diligenter institutis.Cum fere omnes scholae medicae in Civitatibus Foederatis Americae et multi exteri in scholis medicis SP utuntur, et multae scholae medicae programmata student-facultates habent, hoc exemplum potentiam ampliorem applicationis habet.
Dataset huius studii a Dr. Benjamin Blatt, MD, Directore GWU Study Centre.Omnis nostra notitia in studio exhibetur.
Noel GL, Herbers JE Jr., Caplow MP, Cooper GS, Pangaro LN, Harvey J. Quomodo internae facultatis medicae incolas artes clinicas aestimant?Intern medicus 1992; 117(9):757-65.https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757.(PMID: 1343207).
Janjigian MP, Charap M et Kalet A. Progressus examen physicum medico-ductum in nosocomio J Hosp Med MMXII, VII (VIII): 640-3.https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012.iulii, anno 12
Damp J, Morrison T, Dewey S, Mendez L. Docens examen physicae et artes psychomotorias in occasus clinicos MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
Hussle JL, Anderson DS, Shelip HM.Sumptus et beneficia examinare subsidia patientis normatis adhibendi ad physicam diagnosticam disciplinam.Academiae Scientiarum Medicarum.1994, 69 (7): 567-70.https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, p.DLXVII.
Anderson KK, Meyer TK Utere educatoribus patientibus ad docendas artes physicas examen.Doctrina medica.1979, 1(5): 244-51.https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
Eskowitz ES Usura adipiscing discipuli sicut artes orci adiutores docendi.Academiae Scientiarum Medicarum.1990; 65:733-4.
Hester SA, Wilson JF, Brigham NL, Forson SE, Blue AW.Comparatio medicinae studiosorum quarto anno facultatis physicae docendi et examinandi artes medicinae ad primum annum studentium.Academiae Scientiarum Medicarum.1998, 73 (2): 198-200.
Aamodt CB Virtus DW, Dobby AE.Aegri normati pares suos docebant, primo anno studentes medicinae qualitatem praebentes, sumptus efficaces in artibus physicis exercendis.'am Medicina.MMVI; 38 (5): 326–9.
Barley JE, Fisher J, Dwinnell B, White K. Artes physicas docuit basic examinatio: ex comparatione laicorum doctrinarum assistentium et doctorum medicorum.Academiae Scientiarum Medicarum.MMVI; LXXXI (10): S95–7.
Yudkowsky R, Ohtaki J, Lowenstein T, Riddle J, Bordage J. Hypothesis agitatae disciplina et taxatio procedendi ad examen physicae in alumnis medicinae: initialis validitatis taxatio.Medicinae institutio.2009; 43:729-40.
Buchan L., Clark Florida.Cooperantem doctrinam.Laetitiae multae, paucae admiror, pauci vermes possunt.Docens in Academia.MCMXCVIII; VI (4): 154-7.
May W., Park JH, Lee JP A decennalis recognitione litterarum de usu aegros normatis in docendo.Doctrina medica.MMIX; XXXI: 487-92.
Soriano RP, Blatt B, Coplit L, Cichoski E, Kosovic L, Newman L, et al.Discipulos medicinae docentes docens: programmata magistralis medicinae studentium nationalis percontatio in Civitatibus Foederatis Americae.Academiae Scientiarum Medicarum.2010; 85 (11): 1725–31.
Blatt B, Greenberg L. Multilevel aestimatio medicinae studentium programmatum disciplinarum.Altior medicinae educatio.MMVII, XII: 7-18.
Raue S., Tan S., Weiland S., Venzlik K. GRPI exemplar: accessus ad quadrigis progressionem.Systema Excellentiae Group, Berlin, Germany.MMXIII Versionem II.
Clark P. Quid simile spectat theoria educationis interprofessionalis?Nonnullae suggestiones ad progressionem theoreticam compagem ad docendum laborem.J Interprof Nursing.MMVI, 20 (6): 577–89.
Gouda D., Blatt B., Fink MJ, Kosovich LY, Becker A., ​​Silvestri RC Examinationes physicae pro studentibus medicinae: Proventus ex percontatione nationali.Academiae Scientiarum Medicarum.2014; 89: 436-42.
Lynn S. Bickley, Peter G. Szilagyi, and Richard M. Hoffman.Bates Guide to Physical Examination and History Taking.Ediderunt P. Soriano Rainier.Editio tertia decima.Philadelphiae: Wolters Kluwer, 2021*.
Ragsdale JW, Berry A, Gibson JW, Herb Valdez CR, Germani LJ, Engel DL.Aestimandis efficaciam educationis programmata adipiscing orci.Artis medicae online.2020, 25 (1): 1757883-1757883.https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
Kittisarapong, T., Blatt, B., Lewis, K., Owens, J., et Greenberg, L. (2016).Officina interdisciplinaris ad collaborationem inter medicos discipulos et de mensuris patientis magistris adhibitis cum novitios docendo in diagnosi physica emendavit.Medical Education Portal, 12 (1), 10411-10411.https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
Yoon Michel H, Blatt Benjamin S, Greenberg Larry W. Medici discipuli professionales progressus magistri aperitur per meditationes de doctrina in studentibus ut Magistri cursus.Medicinam docendi.2017; 29 (4): 411-9.https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
Crowe J, Smith L. Collaborativa utens doctrina ut medium ad promovendam interprofessionalem cooperationem in sanitate et cura sociali.J Interprof Nursing.2003; 17 (1): 45-55.
10 Keith O, Durning S. Peer doctrina in medicinae educatione: duodecim rationes moventes a theoria ad praxim.Doctrina medica.2009;29:591-9.


Post tempus: May-11-2024