Medici efficaces artes ratiocinationis clinicae habere debent ut decisiones clinicas aptas et tutas faciant et errores in praxi vitent. Artes ratiocinationis clinicae male evolutae salutem aegrotorum in discrimen adducere et curam vel curationem differre possunt, praesertim in cura intensiva et sectionibus emergentiae. Exercitatio simulatione fundata colloquia discendi reflexiva post simulationem utitur ut methodus debriefing ad artes ratiocinationis clinicae evolvendas, dum salus aegrotorum servatur. Tamen, propter naturam multidimensionalem rationis clinicae, periculum potentiale nimiae cognitionis, et usum differentialem processuum ratiocinationis clinicae analyticae (hypothetico-deductivae) et non analyticae (intuitivae) a participantibus simulationis provectis et iunioribus, interest considerare experientiam, facultates, factores ad fluxum et volumen informationis pertinentes, et complexitatem casuum ad rationem clinicam optimizandam per participationem in colloquiis discendi reflexivis coetuum post simulationem ut methodus debriefing. Propositum nostrum est describere evolutionem exemplaris dialogi discendi reflexivi post simulationem quod factores multiplices considerat qui ad consecutionem optimizationis rationis clinicae influunt.
Grex operarius co-designans (N = 18), ex medicis, nutricibus, investigatoribus, educatoribus, et repraesentantibus aegrotorum constans, per officinas continuas collaboravit ut exemplar dialogi discendi reflexivi post-simulationem una cum aliis evolveret, quo simulationem explicaret. Grex operarius co-designans exemplar per processum theoreticum et conceptualem et recensionem inter pares multiphasicam elaboravit. Integratio parallela investigationis aestimationis plus/minus et taxonomiae Bloom creditur rationem clinicam participantium simulationis optimizare dum in actionibus simulationis participant. Methodi index validitatis contenti (CVI) et ratio validitatis contenti (CVR) adhibitae sunt ad validitatem facialem et validitatem contenti exempli constituendam.
Exemplar dialogi discendi reflexivi post simulationem elaboratum et probatum est. Exemplar exemplis elaboratis et ducibus scriptoriis confirmatur. Validitas superficialis et contenti exempli aestimata et confirmata est.
Novum exemplar co-designationis creatum est, ratione habita peritiae et facultatum variorum participantium in exemplo, fluxu et volumine informationis, et complexitate casuum exemplorum. Hi factores putantur rationem clinicam optimizare cum quis in actionibus simulationis coetus participat.
Ratiocinatio clinica fundamentum praxis clinicae in curatione sanitatis habetur [1, 2] et elementum grave competentiae clinicae [1, 3, 4]. Est processus reflexivus quem medici adhibent ad interventionem aptissimam pro unaquaque situatione clinica quam offendunt identificandam et exsequendam [5, 6]. Ratiocinatio clinica describitur ut processus cognitivus complexus qui utitur strategiis cogitandi formalibus et informalibus ad informationem de aegroto colligendam et analysandam, momentum illius informationis aestimandum, et valorem cursuum actionis alternativorum determinandum [7, 8]. Pendet a facultate colligendi indicia, informationem tractandi, et problema aegroti intellegendi ut actio recta pro aegroto recto tempore recto et recta de causa suscipiatur [9, 10].
Omnes curatores sanitatis necessitate decernendi complexas in condicionibus magnae incertitudinis premuntur [11]. In praxi curationis criticae et curationis emergentiae, casus clinici et casus emergentiae oriuntur ubi responsio et interventio immediata necessariae sunt ad vitas servandas et salutem aegrotorum confirmandam [12]. Pauperes facultates ratiocinandi clinicae et competentia in praxi curationis criticae cum altioribus erroribus clinicis, morae in cura vel curatione [13] et periculis saluti aegrotorum [14,15,16] coniunguntur. Ad errores practicos vitandos, medici competentes esse debent et efficaces facultates ratiocinandi clinica habere ad decisiones tutas et aptas faciendas [16, 17, 18]. Processus ratiocinandi non analyticus (intuitivus) est processus celer quem medici professionales probant. Contra, processus ratiocinandi analytici (hypothetico-deductivi) natura sua lentiores, magis deliberati, et saepius a medicis minus peritis adhibentur [2, 19, 20]. Data complexitate ambitus clinici sanitatis et periculo potentiali errorum praxis [14,15,16], educatio simulationis (SBE) saepe adhibetur ad medicos opportunitates praebendas ad competentiam et facultates ratiocinandi clinica evolvendas. ambitus tutus et expositio variis casibus difficilibus, servata tamen salute aegroti [21, 22, 23, 24].
Societas Simulationis in Valetudine (SSH) simulationem definit ut "technologiam quae condicionem vel ambitum creat in quo homines repraesentationes eventuum vitae realis experiuntur ad finem praxis, institutionis, aestimationis, probationis, vel acquirendae comprehensionis systematum humanorum vel habitus." [23] Sessiones simulationis bene structae participantibus occasionem praebent se immergendi in scenariis quae condiciones clinicas simulant dum pericula salutis minuunt [24,25] et rationem clinicam exercent per occasiones discendi destinatas [21,24,26,27,28]. SBE experientias clinicas in campo amplificat, discipulos exponens experientiis clinicis quas fortasse non experti sunt in veris condicionibus curae aegrotorum [24,29]. Hic est ambitus discendi non minax, sine culpa, supervisatus, tutus, et parvi periculi. Promovet progressionem scientiae, artium clinicarum, facultatum, cogitationis criticae et rationis clinicae [22,29,30,31] et adiuvare potest professionales sanitatis ut superent accentum emotionalem condicionis, ita facultatem discendi emendantes [22,27,28], 30,32].
Ad efficax evolutionem rationis clinicae et artium decernendi per SBE sustinendam, attentio ad consilium, exemplar, et structuram processus deliberationis post simulationem adhibenda est [24, 33, 34, 35]. Colloquia discendi reflexiva (RLC) post simulationem ut ars deliberationis adhibita sunt ad adiuvandos participes ut reflecterent, actiones explicarent, et vim auxilii inter pares et cogitationis coetus in contextu laboris coetus adhiberent [32, 33, 36]. Usus RLC coetuum periculum potentiale rationis clinicae subevolutae fert, praesertim in relatione ad varias facultates et gradus senioritatis participantium. Modelus processus dualis naturam multidimensionalem rationis clinicae et differentias in propensione medicorum seniorum ad utendum processibus ratiocinationis analyticis (hypothetico-deductivis) et medicorum iuniorum ad utendum processibus ratiocinationis non analyticis (intuitivis) describit [34, 37]. Hi processus duplices ratiocinandi provocationem adaptandi processus ratiocinandi optimos ad diversas condiciones includunt, et obscurum et controversum est quomodo methodos analyticas et non-analyticas efficaciter adhibeantur cum participes seniores et iuniores in eodem grege modelationis adsint. Discipuli scholarum secundariarum et scholarum secundariarum mediarum variarum facultatum et experientiae graduum in scenariis simulationis variae complexitatis participant [34, 37]. Natura multidimensionalis ratiocinationis clinicae cum periculo potentiali rationis clinicae subevolutae et onerationis cognitivae coniungitur, praesertim cum practici in SBE gregalibus cum varia complexitate casuum et gradibus senioritatis participant [38]. Interest notare, quamquam nonnulla exempla debriefing RLC utentes exstant, nullum horum exemplorum cum specifico attentione ad evolutionem artium ratiocinandi clinicae designatum esse, ratione habita experientiae, competentiae, fluxus et voluminis informationis, et factorum complexitatis modelationis [38]. ], 39]. Haec omnia evolutionem exempli structurati requirunt quod varias contributiones et factores influentes considerat ad ratiocinationem clinicam optimizandam, dum RLC post-simulationem ut methodum relationis incorporat. Describimus processum theoretice et conceptualiter impulsum ad consilium et evolutionem collaborativam RLC post-simulationem. Exemplar elaboratum est ad peritiam ratiocinandi clinicam optimizandam per participationem in SBE, considerans latam varietatem factorum facilitantium et influentium ad evolutionem ratiocinandi clinicam optimam consequendam.
Exemplar RLC post-simulationem collaborative elaboratum est, innixum exemplaribus et theoriis iam exstantibus rationis clinicae, discendi reflexivi, educationis, et simulationis. Ad exemplar communiter elaborandum, grex operarius collaborativus (N = 18) formatus est, constans ex decem nutricibus curationis intensivae, uno intensivista, et tribus repraesentantibus aegrotorum antea in nosocomio variorum graduum, experientiae, et generis. Una unitas curationis intensivae, duobus adiutoribus investigationis, et duobus educatoribus nutricibus senioribus. Haec innovatio co-designationis designatur et elaboratur per collaborationem inter pares inter participes cum experientia reali in curatione sanitatis, sive professionales sanitatis implicatos in elaboratione exemplaris propositi sive alios participes ut aegrotos [40,41,42]. Inclusio repraesentantium aegrotorum in processu co-designationis ulterius valorem processui addere potest, cum finis ultimus programmatis sit curam et salutem aegrotorum emendare [43].
Grex operarius sex officinas duarum ad quattuor horarum duxit ad structuram, processus et contenta exempli evolvenda. Officina disputationem, praxim et simulationem complectitur. Elementa exempli in variis fontibus, exemplis, theoriis et structuris probationibus fundantur. Haec includunt: theoriam discendi constructivisticam [44], conceptum dualis circuli [37], circulum rationis clinicae [10], methodum inquisitionis appreciativae (IA) [45], et methodum relationis plus/delta [46]. Exemplar collaborative elaboratum est secundum normas processus debriefing INACSL Associationis Internationalis Nutricium pro educatione clinica et simulationis [36] et cum exemplis factis combinatum est ad exemplar per se explicatum creandum. Exemplar quattuor gradibus elaboratum est: praeparatio ad dialogum discendi reflexivi post simulationem, initiatio dialogi discendi reflexivi, analysis/reflexio et debriefing (Figura 1). Singula cuiusque gradus infra disputantur.
Gradus praeparatorius exempli destinatur ad psychologice participes praeparandos ad gradum proximum et ad eorum participationem activam atque investmentum augendum, dum salutem psychologicam curat [36, 47]. Hoc stadium includit introductionem ad propositum et proposita; durationem exspectatam RLC; exspectationes moderatoris et participantium per RLC; orientationem situs et apparatum simulationis; secretum in ambitu discendi curandum, et salutem psychologicam augendam et amplificandam. Sequentes responsa repraesentativa a grege operario co-designationis considerata sunt per gradum prae-evolutionis exempli RLC. Particeps 7: "Ut medicus curae primariae, si in simulatione sine contextu scenarii participarem et adulti maiores praesentes essent, participationem in colloquio post simulationem probabiliter vitarem nisi sentirem meam salutem psychologicam observari. Et me participationem in colloquiis post simulationem vitaturum. "Protegemini et nullae erunt consequentiae." Particeps 4: "Credo attentionem esse et regulas fundamentales mature statuere discentibus post simulationem profuturum. Participatio activa in colloquiis discendi reflexivi."
Initia exemplaris RLC gradus explorationem affectuum participantis, descriptionem processuum subiacentium et diagnosim condicionis, necnon enumerationem experientiarum positivarum et negativarum participantis comprehendunt, sed non analysin. Exemplar hoc gradu creatur ut candidatos ad se ipsos et ad munera accommodatos incitent, necnon ad mentem se praeparandam ad analysin profundam et reflexionem profundam [24, 36]. Finis est periculum potentiale oneris cognitivi minuere [48], praesertim iis qui novi sunt in argumento modellationis et nullam priorem experientiam clinicam cum arte/argumento habent [49]. Rogare participes ut casum simulatum breviter describant et commendationes diagnosticas faciant adiuvabit moderatori ut discipuli in grege habeant comprehensionem fundamentalem et generalem casus antequam ad phasem analysis/reflexionis extensam progrediantur. Praeterea, invitare participes hoc gradu ut affectus suos in condicionibus simulatis communicent adiuvabit eos superare accentum emotionalem condicionis, ita discendum augendo [24, 36]. Tractatio quaestionum emotionalium etiam adiuvabit moderatori RLC intellegere quomodo affectus participantium afficiunt actionem individualem et gregalem, et hoc critice discuti potest durante phase reflexionis/analysis. Methodus Plus/Delta in hanc partem exempli includitur, quasi gradus praeparatorius et decisivus ad partem reflexionis/analysis [46]. Methodo Plus/Delta utentes, et participes et discipuli observationes, sensus et experientias simulationis suas tractare/enumerare possunt, quae deinde punctatim per partem reflexionis/analysis exempli discuti possunt [46]. Hoc participibus adiuvabit ut statum metacognitivum per opportunitates discendi directas et prioritatis ordinatas ad rationem clinicam optimizandam consequantur [24, 48, 49]. Sequentes responsa repraesentativa a grege operario co-design considerata sunt per evolutionem initialem exempli RLC. Participans 2: "Puto, ut aegrotus qui antea in Unitatem Curae Intensivae (UCI) admissus est, sensus et affectiones discipulorum simulatorum considerare debere. Hanc quaestionem propono quia per admissionem meam altos gradus accentus et anxietatis observavi, praesertim inter medicos curae criticae et in casibus urgentibus. Hoc exemplar accentum et affectiones cum simulatione experientiae coniunctas considerare debet." Participans XVI: "Mihi, ut magistro, magni momenti esse existimo modum Plus/Delta adhibere, ut discipuli ad active participandum incitent, bona et necessitates quas in simulatione experti sunt commemorando. Areae emendandae."
Quamquam gradus priores exempli magni momenti sunt, gradus analysis/reflexionis est maximi momenti ad optimizationem rationis clinicae assequendam. Designatum est ad praebendam analysin/synthesis provectam et analysin profundam, fundatam in experientia clinica, competentiis, et effectu argumentorum exempli; processu et structura RLC; quantitate informationis praebitae ad vitandam onerationem cognitivam; usu efficax quaestionum reflexivarum; methodis ad discendum discipulo-centratum et activum assequendum. Hoc loco, experientia clinica et familiaritas cum argumentis simulationis in tres partes dividuntur ad diversos gradus experientiae et facultatis accommodandos: primo: nulla prior experientia professionalis clinica/nulla prior expositio argumentis simulationis, secundo: experientia professionalis clinica, scientia et facultates/nulla prior expositio argumentis exempli. Tertio: experientia professionalis clinica, scientia et facultates; expositio professionalis/praecedens argumentis exempli. Classificatio fit ad accommodandum necessitatibus hominum cum diversis experientiis et gradibus facultatis intra eundem gregem, ita aequando proclivitatem minus expertorum practicorum ad utendum ratione analytica cum propensione peritorum practicorum ad utendum artibus ratiocinationis non-analyticae [19, 20, 34, 37]. Processus RLC circa cyclum rationis clinicae [10], structuram modelationis reflexivae [47], et theoriam discendi experientialis [50] structuratus est. Hoc per plures processus efficitur: interpretationem, differentiationem, communicationem, deductionem et synthesim.
Ad vitandam nimiam cognitionis copiam, consideratum est promovere processum loquendi discipulo-centratum et reflexivum, cum satis temporis et occasionibus participantibus ad reflectendum, analysandum, et synthesim faciendam ad fiduciam sui assequendam. Processus cognitivi per RLC tractantur per processus consolidationis, confirmationis, formationis, et consolidationis, fundatos in structura duplicis circuli [37] et theoria oneris cognitivi [48]. Habere processum dialogi structuratum et satis temporis ad reflexionem concedere, habitis rationibus tam participantium peritorum quam imperitorum, periculum potentiale oneris cognitivi minuet, praesertim in simulationibus complexis cum variis experientiis prioribus, expositionibus, et gradibus facultatis participantium. Post scenam. Ars interrogationis reflexivae exempli innititur exemplo taxonomico Bloom [51] et methodis inquisitionis appreciativae (IA) [45], in quibus facilitator exempli subiectus accedit modo gradatim, Socratico, et reflexivo. Quaestiones pone, incipiendo a quaestionibus scientiae fundatis, et tractando artes et quaestiones ad rationem pertinentes. Haec ars interrogationis optimizationem ratiocinationis clinica emendabit, participationem activam participantium et cogitationem progressivam cum minore periculo nimiae cognitionis. Hae responsa repraesentativae ex coetu operario co-designationis per tempus analysis/reflexionis evolutionis exemplaris RLC considerata sunt. Participans 13: "Ad vitandam onerationem cognitivam, considerare debemus quantitatem et fluxum informationis cum in colloquiis discendi post-simulationem versamur, et ad hoc faciendum, puto magni momenti esse discipulis satis temporis dare ad reflectendum et a fundamentis incipiendum. Scientia colloquia et artes initiat, deinde ad altiora gradus scientiae et artium progreditur ad metacognitionem assequendam." Participans 9: "Vehementer credo methodos interrogationis utentes technicis Inquisitionis Appreciativae (IA) et interrogationes reflexivas utentes exemplari Taxonomiae Bloom discendum activum et discipulo-centritatem promoturas esse, dum periculum onerationis cognitivae minuunt." Tempus debriefing exempli intendit puncta discendi per RLC mota summatim summare et curare ut proposita discendi attingantur. Participans 8: "Magni momenti est ut et discipulus et facilitator de ideis clavibus maximi momenti et aspectibus clavibus considerandis cum ad praxim progrediuntur consentiant."
Approbatio ethica sub numeris protocolli (MRC-01-22-117) et (HSK/PGR/UH/04728) obtenta est. Exemplar in tribus cursibus simulationis curationis intensivae professionalis probatum est ad usabilitatem et facultatem exempli aestimandam. Validitas superficialis exempli a co-designatore (N = 18) et peritis educationis munere directorum educationis (N = 6) fungentibus aestimata est ad problemata de aspectu, grammatica et processu corrigenda. Post validitatem superficialem, validitas contenti a educatoribus nutricibus senioribus (N = 6) quae ab American Nurses Credentialing Center (ANCC) certificatae erant et munere consiliariorum educationis fungebantur, et (N = 6) qui plus quam decem annos experientiae educationis et docendi habebant, determinata est. Experientia Laboris Aestimatio a directoribus educationis (N = 6) peracta est. Experientia exempli faciendi. Validitas contenti determinata est utens Ratione Validitatis Contenti (CVR) et Indice Validitatis Contenti (CVI). Methodus Lawshe [52] ad CVI aestimandum, et methodus Waltz et Bausell [53] ad CVR aestimandum adhibita est. Proiecta CVR necessaria, utilia, sed non necessaria vel optionalia sunt. CVI in scala quattuor graduum secundum pertinentiam, simplicitatem et claritatem aestimatur, ubi 1 = non pertinens, 2 = aliquantum pertinens, 3 = pertinens et 4 = pertinens. Post verificationem validitatis superficialis et contenti, praeter officinas practicas, sessiones orientationis et orientationis pro magistris qui exemplar utentur habitae sunt.
Grex operarius exemplar RLC post-simulationem evolvere et probare potuit ad facultates ratiocinandi clinica optimizandas durante participatione in SBE in unitatibus curationis intensivae (Figurae 1, 2, et 3). CVR = 1.00, CVI = 1.00, validitatem facialem et contenti aptam reflectens [52, 53].
Hoc exemplar creatum est pro grege SBE, ubi scenaria excitantia et provocantia adhibentur participantibus cum eodem vel diverso gradu experientiae, scientiae et senioritatis. Exemplar conceptuale RLC elaboratum est secundum normas analysis simulationis volatus INACSL [36] et est discipulo centratum et per se explicatum, exemplis elaboratis inclusis (Figurae 1, 2 et 3). Exemplar consulto elaboratum et in quattuor gradus divisum est ad normas modelationis implendas: incipiens cum brevitate, deinde analysis/synthesis reflexiva, et finiens cum informatione et summario. Ad periculum potentiale nimiae cognitionis vitandum, unumquodque gradus exempli consulto designatus est ut praerequisitum pro gradu sequenti [34].
Influentia factorum senioritatis et harmoniae coetus in participationem in RLC antea non investigata est [38]. Consideratis notionibus practicis duplicis circuli et theoriae overflow cognitive in praxi simulationis [34, 37], interest considerare participationem in SBE coetus cum diversis experientiis et gradibus facultatis participantium in eodem coetu simulationis difficilem esse. Neglectio voluminis informationis, fluxus et structurae discendi, necnon usus simultaneus processuum cognitivorum celerium et tardorum a discipulis tam scholae secundariae quam scholae mediae mediae, periculum potentiale overflow cognitive praebent [18, 38, 46]. Hi factores in rationem ducti sunt cum exemplar RLC elaborabatur ad vitandam rationem clinicam subevolutam et/vel suboptimalem [18, 38]. Interest considerare RLC cum diversis gradibus senioritatis et competentiae peragendam effectum dominationis inter participes seniores causare. Hoc fit quia participes provecti notiones basicas discere vitare solent, quod essentiale est participibus iunioribus ad metacognitionem assequendam et processus cogitandi et ratiocinandi altioris gradus ingrediendum [38, 47]. Modellum RLC (Related Relationship Learning) destinatum est ad attrahendas nutrices seniores et iuniores per inquisitionem gratificantem et methodum delta [45, 46, 51]. His methodis utens, opiniones participantium seniorum et iuniorum cum variis facultatibus et gradibus experientiae singillatim praesentabuntur et a moderatore et co-moderatoribus debriefing reflexive discutentur [45, 51]. Praeter contributionem participantium simulationis, facilitator debriefing suam contributionem addit ut omnes observationes collectivae singula momenta discendi plene tegant, ita metacognitionem augendo ad rationem clinicam optimizandam [10].
Fluxus informationis et structura discendi, utens exemplo RLC, per processum systematicum et multigradum tractantur. Hoc fit ut moderatores qui deliberationes faciunt adiuventur et ut singuli participes clare et confidenter loquantur in singulis gradibus antequam ad gradum proximum progrediantur. Moderator disputationes reflexivas incipere poterit, in quibus omnes participes participant, et ad punctum pervenire ubi participes variae senioritatis et gradus facultatis de optimis rationibus pro singulis punctis disputationis consentiant antequam ad proximum progrediantur [38]. Hac methodo utens participes peritos et competentes adiuvabit ut suas contributiones/observationes communicent, dum contributiones/observationes participantium minus peritorum et competentium aestimabuntur et discutientur [38]. Attamen, ut hunc finem assequantur, moderatores provocationem aequilibrandi disputationes et aequales opportunitates participantibus senioribus et iunioribus praebendi subire debebunt. Ad hunc finem, methodologia inquisitionis exemplaris consulto elaborata est utens exemplo taxonomico Bloom, quod inquisitionem aestimativam et methodum additivam/delta coniungit [45, 46, 51]. His artibus utendo, et a cognitione et intellectu quaestionum principalium/disputationum reflexivarum incipiendo, participes minus peritos ad participationem et active in disputatione participandum incitabuntur, post quod moderator paulatim ad altiorem gradum aestimationis et synthesis quaestionum/disputationum progredietur, in quo ambae partes participantibus Senioribus et Junioribus aequam occasionem participandi dare debent, secundum experientiam et peritiam priorem cum artibus clinicis vel scenariis simulatis. Haec methodus participes minus peritos adiuvabit ut active participent et ex experientiis a participantibus peritioribus communicatis necnon ex contributione moderatoris debriefing proficiant. Ex altera parte, exemplar non solum pro SBEs (Social Business Experience - Implementatores Initiales Breves) cum diversis facultatibus et gradibus experientiae participantium, sed etiam pro participibus coetus SBE cum similibus experientia et gradibus facultatis destinatur. Exemplar destinatum est ad motum lenem et systematicum coetus a foco in cognitione et intellectu ad focum in synthesis et aestimatione ad fines discendi assequendos facilitandum. Structura et processus exemplaris designati sunt ad coetus modelantes diversarum et aequalium facultatum et graduum experientiae aptandos.
Praeterea, quamquam SBE in curatione valetudinis una cum RLC adhibetur ad rationem clinicam et peritiam in practicis evolvendam [22,30,38], tamen factores pertinentes in rationem ducendi sunt qui ad complexitatem casuum et pericula potentialia oneris cognitivi pertinent, praesertim cum participes implicati in scenariis SBE aegros valde complexos, critice aegrotos simulaverunt, interventionem immediatam et decisionem criticam requirentes [2,18,37,38,47,48]. Ad hunc finem, interest considerare proclivitatem tam participantium peritorum quam minus expertorum ad simul inter systemata ratiocinationis analytica et non-analytica commutanda cum in SBE participant, et ad modum fundatum in probationibus constituendum qui et discipulis senioribus et iunioribus permittit active participare in processu discendi. Itaque exemplar ita designatum est ut, quantacumque complexitate casus simulati praesentati, facilitator curare debeat ut aspectus scientiae et intellectus antecedentis tam participantium seniorum quam iuniorum primum tegantur, deinde gradatim et reflexive evolvantur ad analysin, synthesin et intellectum aspectus aestimativi faciliorem reddendum. Hoc discipulis iunioribus adiuvabit ad aedificandum et confirmandum quae didicerunt, et discipulis senioribus adiuvabit ad synthesim et novam scientiam evolvendam. Hoc requisitis processus ratiocinandi satisfaciet, habita ratione experientiae prioris et facultatum singulorum participantium, et formam generalem habebit quae propensionem discipulorum scholarum secundariarum et scholarum secundariarum mediarum simul inter systemata ratiocinandi analytica et non analytica movendi tractat, ita optimizationem ratiocinationis clinicae curans.
Praeterea, moderatores/relatores simulationis difficultatem habere possunt in perficiendis artibus deliberationis simulationis. Usus scriptorum deliberationis cognitivae creditur efficax esse in emendanda acquisitione scientiae et artibus behavioralium moderatorum comparatis cum iis qui scriptorum non utuntur [54]. Scenaria sunt instrumentum cognitivum quod opus exemplarium magistrorum facilitare et artes deliberationis emendare potest, praesertim magistris qui adhuc experientiam deliberationis confirmant [55]. Maiorem usabilitatem consequi et exempla facilia usu excogitare. (Figura 2 et Figura 3).
Integratio parallela methodorum plus/delta, inquisitionis appreciativae, et inquisitionis Taxonomiae Bloom nondum tractata est in exemplaribus hodie praesto, analysis simulationis et reflexionis directae. Integratio harum methodorum innovationem exemplaris RLC illustrat, in quo hae methodi in uno formato integrantur ad optimizationem rationis clinicae et discipulo-centrationem assequendam. Educatores medici ex simulatione SBE coetus utens exemplar RLC ad facultates ratiocinationis clinicae participantium emendandas et optimizandas utilitatem capere possunt. Scenaria exemplaris educatoribus adiuvare possunt ut processum debriefing reflexivae perficiant et suas artes confirment ut fiant facilitatores debriefing confidentes et competentes.
SBE multas diversas rationes et artes comprehendere potest, inter quas (sed non solum) SBE in maniquino fundata, simulatoribus munerum, simulatoribus aegrotorum, aegrotis normatis, realitate virtuali et augmentata. Cum relatio unum e criteriis modelationis sit, exemplar RLC simulatum ut exemplar relationis adhiberi potest cum his modis utuntur. Praeterea, quamquam exemplar pro disciplina nutricia elaboratum est, potentialem habet ad usum in SBE interprofessionali curationis valetudinis, quod necessitatem futurarum investigationum ad exemplar RLC pro educatione interprofessionali probandum illustrat.
Elaboratio et aestimatio exemplaris RLC post-simulationis pro cura nutricia in unitatibus curationis intensivae SBE. Aestimatio/validatio futura exemplaris commendatur ad generalizabilitatem exemplaris augendam ad usum in aliis disciplinis curationis sanitatis et SBE interprofessionali.
Exemplar a grege operario communi elaboratum est, in theoria et notione fundatum. Ad validitatem et generalizabilitatem exempli augendam, usus mensurarum fidelitatis auctarum ad studia comparativa in futuro considerari potest.
Ad errores in praxi minuendos, medici efficaces artes ratiocinationis clinicae habere debent, ut decisiones clinicas tutas et aptas capiendas curent. Usus SBE RLC (Relationis Curae) ut methodi debriefing progressionem scientiae et artium practicarum necessariarum ad rationem clinicam evolvendam promovet. Attamen natura multidimensionalis rationis clinicae, cum experientia et expositione priore, mutationibus in facultate, volumine et fluxu informationis, et complexitate scenariorum simulationis coniuncta, momentum evolvendi exemplaria RLC post-simulationem illustrat, per quae ratiocinatio clinica active et efficaciter exerceri possit. His factoribus neglectis, ratiocinatio clinica subevoluta et suboptimalis ducere potest. Exemplar RLC elaboratum est ad hos factores tractandos ut ratiocinatio clinica optimizaretur cum in actionibus simulationis coetus participatur. Ad hunc finem assequendum, exemplar simul inquisitionem aestimativam plus/minus et usum taxonomiae Bloom integrat.
Collectiones datorum in hoc studio adhibitae et/vel analysatae ab auctore correspondenti, si rationabile petatur, praesto sunt.
Daniel M, Rencic J, Durning SJ, Holmbo E, Santen SA, Lang W, Ratcliffe T, Gordon D, Heist B, Lubarski S, Estrada KA. Methodi ad rationem clinicam aestimandam: Recensio et commendationes praxis. Academia Scientiarum Medicarum. 2019;94(6):902–12.
Young ME, Thomas A., Lubarsky S., Gordon D., Gruppen LD, Rensich J., Ballard T., Holmboe E., Da Silva A., Ratcliffe T., Schuwirth L. *Collatio litterarum de ratione clinica inter professiones medicas: recensio exploratoria.* BMC Medical Education. 2020;20(1):1–1.
Guerrero JG. *Modus Rationis Praxeos Nutriciae: Ars et Scientia Rationis Clinicae, Decisionis Captae, et Iudicii in Arte Nutricia*. *Aperi diarium nutricis*. 2019;9(2):79–88.
Almomani E, Alraouch T, Saada O, Al Nsour A, Kamble M, Samuel J, Atallah K, Mustafa E. Reflective discendi dialogus ut in cura critica discendi et docendi methodus. Qatar Acta medica. 2020, 2019; 1(1): 64.
Mamed S., Van Gogh T., Sampaio AM, de Faria RM, Maria JP, Schmidt HG. Quomodo peritiae diagnosticae discipulorum ex usu cum casibus clinicis proficiunt? Effectus reflexionis ordinatae in futuras diagnosis earundem et novarum perturbationum. Academia Scientiarum Medicarum. 2014;89(1):121–7.
Tutticci N, Theobald KA, Ramsbotham J, Johnston S. "Exploratio munerum observatorum et ratiocinationis clinicae in simulatione: recensio explorationis." *Nurse Education Practice* 2022 Ian 20: 103301.
Edwards I, Jones M, Carr J, Braunack-Meyer A, Jensen GM. Strategiae ratiocinationis clinicae in therapia physica. Physiotherapia. 2004;84(4):312–30.
Kuiper R, Pesut D, Kautz D. Promovendo autoregulationem facultatum ratiocinandi clinicae in discipulis medicinae. Open Journal Nurse 2009;3:76.
Levett-Jones T, Hoffman K, Dempsey J, Jeon SY, Noble D, Norton KA, Roche J, Hickey N. "Quinque Iura" Rationis Clinicae: Exemplar Educationis ad Meliorandas Competentiam Clinicam discipulorum nutricium in identificandis et curandis aegris periclitantibus. Educatio nutricia hodie. 2010;30(6):515–20.
Brentnall J, Thackray D, Judd B. Aestimatio rationis clinicae discipulorum medicinae in condicionibus collocatoriis et simulationis: recensio systematica. Acta Internationalia Investigationis Ambientalis, Salus Publica. 2022;19(2):936.
Chamberlain D, Pollock W, Fulbrook P. ACCCN Standards for Critical Care Nursing: Recensio Systematica, Elaboratio Testimoniorum et Aestimatio. Emergency Australia. 2018;31(5):292–302.
Cunha LD, Pestana-Santos M, Lomba L, Reis Santos M. Incertitudo in ratione clinica curationis post-anesthesiae: recensio integrativa innixa exemplaribus incertitudinis in contextibus curationis complexis. J Perioperative Nurse. 2022;35(2):e32–40.
Rivaz M, Tavakolinia M, Momennasab M. Ambitus praxis professionalis nutricium curationis criticae et eius nexus cum eventibus nutricibus: studium exempli aequationis structuralis. Scand J Caring Sci. 2021;35(2):609–15.
Suvardianto H, Astuti VV, *Competence*. *Acta Diurna de Arte Curae Criticae et Curatione Infirmiaria*, *Journal Exchange for Student Nurses in the Critical Care Unit* (JSCC). STRADA MAGAZINE. Ilmia Kesehatan. 2020;9(2):686–93.
Liev B, Dejen Tilahun A, Kasyu T. Scientia, affectiones et factores cum aestimatione physica inter nutrices unitatis curationis intensivae coniuncti: studium transversale multicentricum. Praxis investigationis in cura critica. 2020;9145105.
Sullivan J., Hugill K., A. Elraush TA, Mathias J., Alkhetimi MO. Experimentum implementationis structurae competentiae pro nutricibus et obstetricibus in contextu culturali terrae Orientis Medii. Praxis educationis nutricium. 2021;51:102969.
Wang MS, Thor E, Hudson JN. Validitatem processus responsorum in probationibus constantiae scriptorum probans: Modus cogitandi clara voce. Acta Internationalia Educationis Medicae. 2020;11:127.
Kang H, Kang HY. Effectus educationis simulatae in facultates ratiocinandi clinica, competentiam clinicam, et satisfactionem educationalem. J Korea Academic and Industrial Cooperation Association. 2020;21(8):107–114.
Diekmann P, Thorgeirsen K, Kvindesland SA, Thomas L, Bushell W, Langley Ersdal H. Usus exemplarium ad praeparandas et emendandas responsiones ad eruptiones morborum contagiosorum sicut COVID-19: consilia practica et opes ex Norvegia, Dania et Britannia Magna. Exemplatio provecta. 2020;5(1):1–0.
Liose L, Lopreiato J, Conditor D, Chang TP, Robertson JM, Anderson M, Diaz DA, Spain AE, editores. (Editor Socius) et Grex Operarius Terminologiae et Conceptorum, Lexicon Modelizationis Curae Sanitatis – Editio Secunda. Rockville, MD: Agentura pro Investigatione et Qualitate Curae Sanitatis. Ianuarius 2020: 20-0019.
Brooks A, Brachman S, Capralos B, Nakajima A, Tyerman J, Jain L, Salvetti F, Gardner R, Minehart R, Bertagni B. *Realitas augmentata ad simulationem curationis valetudinis.* Progressus recentissimi in technologiarum aegrotorum virtualium ad salutem inclusivam. *Gamificatio et simulatio.* 2020;196:103–40.
Alamrani MH, Alammal KA, Alqahtani SS, Salem OA. Comparatio effectuum simulationis et methodorum docendi traditarum in facultates cogitandi criticae et fiduciam sui in discipulis artibus nutriendi. J Nursing Research Center. 2018;26(3):152–7.
Kiernan LK Aestima facultatem et fiduciam utens technis simulationis. Care. 2018;48(10):45.
Tempus publicationis: VIII Ianuarii MMXXIV